健康是幸福生活的基石，体重是衡量健康最直观的指标，在科学减重过程中，孕产妇的体重管理也是不可忽视的重点。松江区妇幼保健院主任医师张辉和副主任医师张小平日前做客《健康智慧屋》节目，针对“如何应对孕期肥胖及体重管理”进行专题科普。
生命早期1000天，为一生健康奠定基础。张辉表示，妊娠期营养与体重管理是保障母婴健康的核心环节，直接影响胎儿发育、分娩结局及母子远期健康。妊娠期营养与体重管理并非“多吃少动”或“控制食量”，每一次产检中的血尿常规、血糖监测，血压监测、体重变化，每一餐的膳食搭配，都是维持母亲正常的新陈代谢，供给子宫及胎儿生长发育所需，为分娩和哺乳作准备。
张小平介绍，孕产妇体重评价应结合实际情况，例如胎儿大小、妊娠妇女的膳食摄入、运动情况等综合评价。肥胖、营养过剩会导致巨大儿、肩难产、产伤、剖宫产、产后出血、静脉栓塞等风险增加。体重增长范围需根据孕前BMI （体重指数）制定:若BMI<18.5，孕期应增重11-16千克；BMI指数在18.5-24.0之间粤有钱，则应该增重8-14千克 ；若BMI指数在24-28（超重）时，则应增重7-11kg ；当BMI指数＞28（肥胖）则应增重5-9kg。
展开剩余47%需要注意的是，多胎妊娠需额外增加相应体重，具体增重范围需遵医嘱。理想增重节奏是整个孕早期增重1-2千克（或轻微下降）；孕中期增重每周0.3-0.5千克；孕晚期每周增重0.5千克。
在饮食方面，张辉建议，孕妇应遵循5条饮食原则——补充叶酸，常吃含铁丰富的食物、碘盐；孕吐严重者，少食多餐，保证摄入碳水化合物的食物；孕中晚期适当增加奶、鱼禽蛋、瘦肉；适当身体运动；禁烟酒。此外，要做到食物多样性。例如，小分量选择、同类食物互换，粗细、荤素、色彩搭配；餐餐有谷类，每天谷薯类食物应摄入250-400g。其次，要定时定量进餐，减少高能量食物摄入，减少在外就餐。
在运动方面，身体活动消耗量应占总能量的15%以上，约240-360千卡；6000步/天，可一次或2-3次完成。
需要注意的是，不建议孕前超重和肥胖的妊娠合并糖尿病孕妇在整个妊娠期过度限制能量和减重。孕前肥胖的妇女，应减少30%的热量摄入，且摄入量不应低于1600-1800kcal/天。妊娠早期不低于1600kcal/天，妊娠中晚期1800-2200kcal/天为宜。
记者：刘竑吁昱
编辑：张小小 周加姚
审核：周样波 周正豪粤有钱
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